江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院、江苏省妇幼保健院）心脏大血管外科团队成功为患者章先生（化名）实施了达芬奇机器人双侧乳内动脉全动脉化多支冠状动脉搭桥术，创造了微创治疗冠心病的新里程碑。

章先生，41岁，南京本地人，家族遗传性高脂血症史，近两年有高血压病史。他十天前开始感到胸闷胸痛，休息后稍有缓解，但一周前胸部剧烈疼痛再次袭来，汗水浸湿衬衣。经检查发现冠状动脉狭窄严重，需要进行搭桥手术。考虑到年轻的章先生对传统开胸手术有顾虑，医生推荐并成功为他实施了达芬奇机器人辅助左胸小切口全动脉化多支冠脉动脉搭桥术（RACAB）。

这项手术是通过达芬奇机器人的精准操作，仅通过患者肋间的三个微创孔道和一个6cm左右的微创切口，就完成了双侧乳内动脉全动脉化多支冠状动脉搭桥。手术中，医生获取了双侧乳内动脉和左桡动脉，进行了左乳内动脉-前降支搭桥，并将左桡动脉吻合至右乳内动脉制作I型复合桥，随后进行了右乳内动脉-桡动脉-旋支钝缘支-右冠后降支搭桥。

在手术过程中，达芬奇机器人的机械臂灵活操作，360°无死角活动，最大程度减少了创伤，同时放大了乳内动脉，让医生能够精确操作。整个手术过程中，心脏不停跳，未使用体外循环，创伤小，手术切口仅6cm。术后一周，章先生即可康复出院。

这例达芬奇机器人双乳内动脉全动脉化多支冠状动脉搭桥术是江苏省内首例，也是江苏省人民医院心脏大血管外科团队成功实施的第四例机器人双乳内全动脉化手术。此外，该科室已成功为8位患者实施达芬奇机器人辅助下微创冠脉搭桥手术，其中最大的患者年龄达到81岁，术后均恢复良好。

达芬奇机器人手术系统是一种高端医疗器械，通过视频成像系统、床旁机械臂系统和主刀医生控制台的结合，使外科医生能够在微创手术中获得更清晰的视野，并通过机械臂的灵活操作进行精确操作，从而减少手术创伤，提高手术安全性。

江苏省人民医院心脏大血管外科团队将继续推进微创心脏手术技术，为患者提供更安全、更有效的治疗方案，助力心脏病患者重获健康。